Aanmeldformulier inschrijfmodule

Naam organisatie*

E-mailadres organisatie*

Vestigingsplaats*

Land*
NederlandBelgië

Website*

Naam evenement*

Plaats evenement*

Is uw organisatie aangesloten bij de atletiekunie? Zo ja, onder welke naam?

Datum evenement*

Einddatum van het inschrijven*

Vul hieronder de afstanden en inschrijfgelden per afstand in*

Gewenste talen* (inschrijfformulier is per taal €15,00)
NederlandsEngelsDuitsFransSpaans

Voorwoord evenement*

Categorieën*

Betaalwijze binnen het inschrijfformulier*
Ideal (evt. Bancontact/Giropay)Credit CardAutomatische incasso door inschrijfplatformAutomatische incasso door organisatieGratis evenement

Kunnen deelnemers een t-shirt kopen?*

Kunnen deelnemers een vrijwillige bijdrage doen aan een goed doel?*

Deelnemers moeten zich in één keer met meerdere personen kunnen inschrijven en dan in één keer kunnen betalen.
JaNee

IBAN nummer organisatie* (voor het overmaken van inschrijfgelden)

Controle IBAN nummer organisatie* (verplicht nogmaals invullen)

Tenaamstelling IBAN nummer*

Extra opmerkingen/ vragen

Akkoordverklaring*
Ik ben op de hoogte van de kosten die zijn verbonden aan het aanvragen van een inschrijfformulier en zal zorg dragen dat de factuur binnen 30 dagen wordt betaald. Kosten worden altijd in rekening gebracht, ook bij het niet doorgaan van evenement.